急診科醫(yī)生第15集劇情
第15集
這天,急診科來(lái)了一位穿著簡(jiǎn)樸的農(nóng)村大媽,口口聲聲稱自己是
劉慧敏決定為女兒做骨髓移植,
那位出車禍被摘除脾臟的患者趙巖突然出現(xiàn)了下肢腫脹,皮溫升高,何建一在做手術(shù),主治醫(yī)生
趙巖的姨媽來(lái)醫(yī)院看外甥的時(shí)候,得知外甥得了靜脈血栓,一萬(wàn)個(gè)不相信,堅(jiān)稱趙巖年紀(jì)輕輕不可能得血栓,非說(shuō)診斷的醫(yī)生是個(gè)實(shí)習(xí)生,給診斷錯(cuò)了,劉凱對(duì)她的陰陽(yáng)怪氣難以消受,恰在這時(shí),患者又出現(xiàn)了腹部陣痛,劉凱連忙去請(qǐng)江曉琪和何建一。
兩位主任來(lái)到了病房,經(jīng)過(guò)一番問(wèn)診檢查,根據(jù)他有甲亢和繼發(fā)房顫的病史,診斷患者是腸系膜血管栓塞,并做出了一系列的處置措施。那位姨媽一聽(tīng)又不干了,很不客氣地稱醫(yī)院都是為了掙錢(qián),還說(shuō)江曉琪是國(guó)外野雞大學(xué)回來(lái)的,江曉琪聞言氣得轉(zhuǎn)身離開(kāi)了病房?;氐睫k公室后,何建一調(diào)侃了江曉琪一番,將她心里的氣排解了開(kāi)去。
經(jīng)過(guò)超聲檢查,趙巖確實(shí)是腸系膜動(dòng)脈血栓,這種情況很可能造成小腸大面積壞死,直接威脅生命,患者的姨媽卻一口咬定這是醫(yī)生在變著法兒地騙錢(qián),不肯手術(shù),趙巖的媳婦小櫻見(jiàn)丈夫疼得厲害,連聲苦求姨媽,讓醫(yī)生趕快為丈夫手術(shù),姨媽無(wú)奈只得同意了。江曉琪知道這個(gè)病人情況十分兇險(xiǎn),便主動(dòng)提出與何建一一起上手術(shù)。
手術(shù)中,何建一很順利地取出了栓塞,但他同時(shí)發(fā)現(xiàn),有很長(zhǎng)一段腸管已經(jīng)出現(xiàn)了壞死的癥狀,何建一打算切除,可是如此一來(lái),患者以后的生活質(zhì)量會(huì)很差,因此江曉琪為了患者考慮,主張保留腸管,兩人各執(zhí)己見(jiàn)。這時(shí)患者的血壓開(kāi)始下降,情況迫在眉睫,已經(jīng)沒(méi)有時(shí)間在給他們繼續(xù)爭(zhēng)論,何建一略一遲疑,便決定聽(tīng)從江曉琪的意見(jiàn)。
手術(shù)下臺(tái)后,那位姨媽照例咄咄逼人地質(zhì)問(wèn)了何建一一番,江曉琪發(fā)現(xiàn)何建一的右手又開(kāi)始不可控制地痙攣,連忙不動(dòng)聲色地將他勸走,耐心地對(duì)家屬仔細(xì)解釋了一番,終于得到了家屬的理解和認(rèn)可,趙巖的媽媽連聲感謝。
這位姨媽就夠難纏的,無(wú)獨(dú)有偶,另外一位外院ICU轉(zhuǎn)來(lái)的糖尿病患者的家屬讓劉慧敏更加無(wú)語(yǔ)。這位患者已經(jīng)有十五年的病史,平時(shí)不忌口不控制飲食,血糖極高,還合并有高血壓,轉(zhuǎn)來(lái)醫(yī)院時(shí)處于昏迷狀態(tài),劉慧敏診斷為肝膿腫,酮癥酸中毒。哪知患者老伴卻說(shuō)自己上網(wǎng)查過(guò)了,這種情況打一針胰島素就行了,不用其它的治療,還說(shuō)醫(yī)生讓做這檢查那檢查都是為了賺錢(qián)。劉慧敏聞言很是生氣,訓(xùn)斥了老太太一番,讓
急診科接診了一位和妻子打架,被一把大約六七寸長(zhǎng)的水果刀扎進(jìn)腹部的患者,情況十分危險(xiǎn),何建一和心外科的專家會(huì)診后制定出了一套聯(lián)合手術(shù)的方案,終于成功挽救了患者的生命。從手術(shù)室出來(lái)后,何建一向家屬了解了患者受傷的經(jīng)過(guò),勸導(dǎo)了他的妻子一番,并稱醫(yī)院已經(jīng)報(bào)了警,這件事她還要和警察解釋清楚,那位家屬后悔不迭,連稱再也不會(huì)胡鬧了。
下班后,何建一碰巧遇到了專家委員會(huì)的另一位成員,就與他說(shuō)起張麗芳的事,結(jié)果得知,那位同事是在聽(tīng)